Телефон нарколога на сеченова

Курган наркологи, Клиника нарколог вывод из запоя

newbigsearch:

ahztxritnps

Кодирования от алкоголизма г. пермь

Лечение наркомании - процесс длительный и разносторонний. Уже давно доказано, что снять ломку недостаточно для того, чтобы избавить зависимого человека от его заболевания. Наркомания - сложная, постоянно прогрессирующая болезнь, которая разрушает личность и психику человека, его духовность, социальные навыки, нравственность и мораль. Просто бросить наркотики не получится, так как зависимый уже не может жить без них полноценно. Именно поэтому важно после наркологической клиники обратиться в центр реабилитации наркозависимых в Арзамасе. Алкоголизм лечение методом довженко Телефон нарколога на сеченова

Найдены ближайшие станции метро, на которых цена за прием дешевле. Например, цена Психиатра-нарколога у м. Волгоградский пр-т составляет 2500 рублей, что дешевле на 1000 рублей, м. Дубровка - 2500 рублей, дешевле на 1000 рублей, м. Кожуховская - 2500 рублей, дешевле на 1000 рублей. Купить в ульяновске тесты на наркотики Санкт Петербург

Телефон нарколога на сеченова Кодирование Вивитролом от алкоголизма в Балашихе проводит только опытный врач-нарколог, обученный технологии правильной подготовки раствора для инъекции. Попытки самостоятельно закодироваться от алкоголизма Вивитролом без должного опыта чаще всего приводят к порче дорогостоящего препарата, так как нарушение технологии приготовления лекарства приводит к его кристаллизации, что делает невозможным постановку укола. Клиника нарколог вывод из запоя

Главная > Полезные статьи по наркологии > Вред алкоголя и алкоголизм – информационные материалы > Почему люди употребляют спиртное Социальная помощь лечение алкоголизма

Кодирование алкоголизма в липецке Алкоголизм против воли больного лечить практически невозможно, а подавляющее большинство зависимых не стремится на прием к наркологу. Человек в состоянии опьянения не задумывается о будущем, а в период абстинентного синдрома занят только тем, что ищет способ облегчить самочувствие. Какие таблетки можно пить при алкогольной зависимости Лазерное лечения от алкоголизма

Телефон нарколога на сеченова

Налтрексон — блокиратор опиоидных рецепторов, отвечающих за чувство эйфории после употребления спиртного. Лишает смысла выпивать, так как удовольствия это уже не приносит, а симптомы похмелья остаются. Клиника по лечению от алкоголизму Какие таблетки можно пить при алкогольной зависимости

Вы можете воспользоваться поиском на сайте по району и/или станции метро. Изучить в карточке врача-реабилитолога его опыт работы, компетенцию, специализацию смежных направлений, а также посмотреть отзывы реабилитолога, клиники, в которой врач ведет прием пациентов. После этого Вы можете позвонить по телефону клиники врача, либо нажать кнопку "Записаться на прием", указать Ваше имя и телефон для связи. Наш специалист свяжется с Вами и уточнит дату и время приема. Лазерное лечения от алкоголизма вывод из запоя

Социальная помощь лечение алкоголизма Формирование зависимости может занять несколько лет. Это небыстрый процесс, срок которого зависит от индивидуальных особенностей организма человека, частоты употребления спиртного, уровня его крепости, а также от степени восприимчивости к алкоголю. Эспераль таблетки купить в украине

Обратившись к специалистам-наркологам, вы поможете своему близкому избавиться от отравляющих его организм токсинов и снизить эффект последствий после употребления алкоголя или тяжелых наркотиков. Наши реабилитационные центры находятся во всех областных центрах Украины. Оставьте заявку на сайте, и с вами как можно скорее свяжется наш оператор. Мы предоставляем услуги круглосуточно и анонимно. Под наблюдением нашего специалиста зависимый будет в полной безопасности и в любой момент получит необходимую наркологическую помощь. Новая медицина покров нарколог

Купить в ульяновске тесты на наркотики Во многом признаки галлюциноза схожи с белой горячкой. Разница только в картинках, которые видит больной — они не столь реалистичные. Вместе с тем мания преследования значительно обостряется и нередко сопровождается сильнейшими паническими атаками. Часто галлюциноз развивается при поражении нервной системы алкоголем у женщин. Кодирование от алкоголизма в мариуполе по методу довженко Алкоголизм лечение методом довженко

Клиника нарколог вывод из запоя

 На нашем сервисе представлено 39 врачей, которые ведут прием по следующим специализациям: 3 кардиолога, 1 эндоскопист, 2 дерматолога, 2 косметолога, 1 трихолог, 1 акушер, 3 гинеколога, 1 гинеколог-эндокринолог, 4 узи-специалиста, 2 уролога, 3 врача функциональной диагностики, 1 аллерголог, 1 иммунолог, 1 терапевт, 1 психиатр, 1 психотерапевт, 2 лора (отоларинголога), 1 физиотерапевт, 1 массажист, 1 пульмонолог, 4 педиатра, 6 стоматологов, 1 стоматолог-имплантолог, 2 стоматолога-терапевта, 2 стоматолога-хирурга, 2 стоматолога-ортопеда, 1 окулист (офтальмолог), 1 невролог, 2 рентгенолога, 1 мануальный терапевт, 1 ортопед, 1 остеопат, 1 травматолог, 2 гастроэнтеролога, 1 гепатолог, 2 хирурга, а также 1 онколог-маммолог и 1 онколог. Наркологи в нижнекамске Телефон нарколога на сеченова

Моя алкогольная зависимость много лет не давала мне прорваться в жизни и построить хорошую семью. Мне друг порекомендовал ваш наркологический центр в Екатеринбурге у него там выздоравливал родной брат. Я не сразу решился, но со временем я обратился за помощью, спасибо вашему крутому персоналу и врачу Александру Витальевич что вправили мозги и помогли пройти тяжелый путь отказа от алкогольных напитков. Нарколог сергей борисов газоанализаторы

Кодирования от алкоголизма г. пермь По методикам кодировка от алкоголя подразделяется на психотерапевтическую и медикаментозную. Использование различных препаратов для создания физической непереносимости к спиртному началось еще в 40-х годах прошлого века, и основано было на усиливающем действии дисульфирама. Позже были созданы и другие препараты схожего действия. Психотерапия во многом основывается на методиках, предложенных в 80-е годы Шичко и Довженко. Первый способ основан на самоанализе и самовнушении, второй – на внушении запретов на алкоголь. Вывод из запоя на дому кировск

Курган наркологи На начальных стадиях зависимости происходящие патологические изменения носят обратимый характер. Для восстановления организма требуется отказ от спиртного в сочетании с длительной медикаментозной терапией. Но по мере прогрессирования все сопутствующие алкоголизму болезни уже не поддаются терапии. Болезни у людей употребляющих алкоголь

Хронический алкоголизм вторая стадия Частная клиника предлагает лечение, кодировку и вывод из запоя в домашних условиях. Некоторые методы дают хороший результат в привычной для пациента обстановке, не требуют предварительной госпитализации в отделение наркологии. Влияние на алкоголя сообщение Наркология лечение алкоголизм

Кодирование алкоголизма в липецке

 Важно отметить, что воздействие акупунктуры может влиять не только на биохимические процессы, но и на психоэмоциональное состояние пациентов. Это делает её особенно полезной для людей, страдающих от глубоких эмоциональных привязок к алкоголю. Симптомы отравления паленым алкоголем Психиатр-Нарколог в архангельске на ломоносова

Кодировка SIT действует на организм таким же образом, как и известные препараты Эспераль и Торпедо. Поскольку данный метод является относительно новым, он был значительно усовершенствован. Так как количество противопоказаний сократилось, воспользоваться лечением сможет большее количество алкозависимых. Помощь в красноярске от алкогольной зависимости интернет маркетинг

Отравление алкоголем мкб 10 код Врачебное вмешательство требуется людям любых возрастных категорий. Вызов психиатра на дом необходим больным с такими проявлениями психических расстройств: Кодирование алкоголизма в липецке

Лучший нарколог в хабаровске После электроимпульсной кодировки запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки. Если больной нарушил запрет на пьянки, ему нужно в срочном порядке обратиться к врачу-наркологу и пройти раскодирование. Поступить так необходимо даже при сохранении хорошего самочувствия. В противном случае в будущем могут заявить о себе: Врач нарколог донецкая область Болезнь ног алкоголь

Отказ от сигарет — это непростая задача. Далеко не каждый курильщик может пройти сложный путь в одиночку, поскольку никотинизм затрагивает и физическое, и психическое здоровье. Чтобы получить результативную схему терапии, обратитесь к наркологу. Специалист проведет консультацию, назначит анализы, а затем создаст индивидуальный план лечения, который позволит справиться с основой заболевания — желанием курить. Лечение алкоголизма клиника профессора Кодирование от алкоголизма цена воронеж

Лазерное лечения от алкоголизма

 В центрах Международной Антинаркотической Ассоциации (МАА) работают лучшие наркологи, реабилитологи, психотерапевты и психологи. Слаженная командная работа позволила разработать эффективную схему взаимодействия с пациентами и их родственниками. Лечение наркомании в Хмельницком в условиях стационара — это: Клинический психолог обучение москва второе высшее Выходе из запоя

Наш частный наркологический центр предлагает анонимное лечение наркомании, детоксикацию наркозависимых и последующую психотерапевтическую помощь в Борзе для избавления от тяги к наркотикам. Мы уверены, что наша комплексная программа способна помочь каждому зависимому, который стремится изменить свою жизнь к лучшему. Обращайтесь! Кодирование лазером от алкоголизма цены вывод из запоя

И запое выход При переходе на Климодиен с другого средства для непрерывной или циклической заместительной гормональной терапии необходимо закончить текущий цикл этого препарата. После приема алкоголя лекарства можно принимать

Кодирование от алкоголизма в усть-Кут Пробенецид, слабые органические кислоты (такие как "петлевые" диуретики) и препараты пиразолонового ряда (фенилбутазон) снижают выведение метотрексата и могут приводить к увеличению его концентрации в плазме и, таким образом, к увеличению гематологической токсичности. Наркологи в стерлитамаке Вывод из запоя на дому люберцы

Начиная со второй стадии алкоголизма у алкоголиков происходят патологические изменения. Это затрагивает все органы человека, в том числе и центральную нервную систему. Снижается толерантность к алкоголю, употребление спиртных напитков становится регулярным. Увеличивается продолжительность запоев, которая доходит до недель или даже месяцев. Практически любой прием незначительного количества алкоголя приводит к запою. Наблюдается цикличность и равномерность употребления спиртных напитков. Количество выпитого за день во время запоя становится примерно одинаковым. Вывод из запоя на дому люберцы Наркологи в стерлитамаке

 Разделительная линия
Причины алкоголизма

Причины алкоголизма

Врач клиники Мед-Эффект Орлова Ульяна Андреевна

Автор статьи

Орлова Ульяна Андреевна

Клинический психолог
Дата публикации : 05.03.2026 Дата обновления : 07.03.2026

По интересующим вас вопросам

Позвонить

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время, чтобы:

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Задать любые вопросы
  • Вызвать бригаду наркологической помощи

Для зависимых и близких родственников

Позвонить врачу

Когда привычка перерастает в зависимость, жизнь семьи превращается в бесконечную борьбу с невидимым врагом. Рассматривая причины и факторы алкоголизма, важно понимать, что это не слабость воли, а сложный узел из поломок в работе мозга и генетики. Наша статья поможет вам распутать этот клубок. 

Мы честно расскажем, почему одни люди годами сохраняют меру, а другие теряют контроль после первого бокала. Врачи клиники Мед Эффект поделятся глубоким анализом психологических травм и социальных условий, толкающих человека в пропасть. Эти знания помогут вам вовремя заметить опасность и найти верный путь к спасению близкого человека.

Факторы развития алкоголизма

Алкоголизм развивается не из-за какой-то одной причины, чаще всего это несколько различных условий, которые вместе приводят к тяжелой болезни. 

Психологические и социальные факторы

Внутренние душевные терзания часто становятся фундаментом для будущей беды. Эмоциональный дискомфорт заставляет искать утешение в крепких напитках. Глубинный психологический надлом мешает личности справляться с жизненными трудностями самостоятельно. Спиртное временно дарит иллюзию спокойствия и уверенности.

Нередко причины алкоголизма в семье прячутся за старыми обидами или взаимным молчанием. Многие не знают, какие причины алкоголизма скрыты за обычным желанием расслабиться. Тут и социум диктует свои правила отдыха через навязчивую рекламу. И окружение играет огромную роль в формировании пагубных привычек. 

Специалисты выделяют следующие внешние поводы для частого употребления:

  • Плохой пример в кругу близких друзей;
  • Трудные условия жизни и бытовая неустроенность;
  • Отсутствие любимого дела и постоянная скука;
  • Низкая самооценка и страх перед обществом;
  • Трагические события и потеря близких людей.

Наследственность и влияние среды

Генетическая карта иногда содержит предрасположенность к быстрой потере контроля. Это главная причина стремительного развития подросткового алкоголизма, зависимости у молодых парней и девушек, у женщин и у мужчин. Организм просто не умеет правильно перерабатывать этанол с рождения. И такие особенности обмена веществ делают путь к болезни более коротким.

Биологические факторы тесно переплетаются с воспитанием в семье. Если родители выпивали, ребенку сложно выбрать иной путь. Коварный алкоголизм часто передается как эстафетная палочка через поколения. Тяжелая наркомания также имеет схожие корни в плохой наследственности.

Врачи указывают на такие биологические предпосылки болезни:

  • Наличие генетических особенностей, предрасполагающих к выпивке;
  • Высокая врожденная толерантность к крепким напиткам;
  • Сбои в выработке мозгом гормонов удовольствия;
  • Наличие психических диагнозов у кровных родственников;
  • Особенности работы печеночных ферментов у пациента.

Механизм и стадии зависимости

Смерть играет алкогольную мелодию

Без знаний о том, как развивается зависимость и о симптомах на каждой стадии болезни, легко пропустить начало алкоголизма. Вы изучите связку алкоголизм: причины, последствия для понимания всей глубины трагедии. Мы вместе разберем этот сложный путь, чтобы найти выход к свету.

Патогенез алкогольной болезни

Этанол постепенно встраивается в обмен веществ и работу нейронов. Организм привыкает получать искусственное расслабление извне. Такая зависимость перестраивает систему вознаграждения в головном мозге. И гормоны радости уже не могут вырабатываться без очередной порции спиртного.

Постоянное воздействие ядов разрушает защитные барьеры внутренних органов. Печень и почки работают на пределе своих возможностей, а клетки серого вещества начинают медленно отмирать.

Симптомы поражения нервной системы выглядят следующим образом:

  • Ухудшение памяти и резкое снижение внимания;
  • Частые перепады настроения и вспышки ярости;
  • Нарушение координации движений и мелкой моторики;
  • Постоянная тревога и плохой прерывистый сон;
  • Потеря интереса к прежним любимым занятиям.

Три основные стадии алкоголизма

Начальный этап часто выглядит как обычное невинное пьянство по выходным. Но постепенно тяга растет, а защитный рвотный рефлекс пропадает. Больной начинает оправдывать каждый случай употребления алкоголя, и это тоже является признаком перехода болезни на новый уровень. 

Тяжелая фаза характеризуется полной потерей контроля над дозой. Личность разрушается, появляется вранье, агрессия, физическое здоровье стремительно угасает. Жизнь превращается в бесконечный поиск новой бутылки.

Врачи выделяют такие характерные черты третьей, самой запущенной формы недуга:

  • Длительные многодневные марафоны с тяжелым похмельем;
  • Полное отсутствие контроля над количеством выпитого;
  • Появление галлюцинаций и белой горячки при прекращении употребления;
  • Выраженная деградация моральных качеств и ценностей;
  • Отказ работы печени и сердечной мышцы.

Клиническая картина и диагностика

Алкогольный свет

Своевременное распознавание симптомов помогает вытянуть родного человека из омута пьянства. Внимательный и любящий взгляд заметит ту искру тревоги, которая предшествует большой буре. 

Симптомы и проявления

Внешние перемены часто становятся криком о помощи израненной души. Родные люди первыми видят, как гаснет живой интерес в глазах близкого, а утренняя активность сменяется тяжелым молчанием и поиском мнимых лекарств для бодрости.

Каждая семья проходит через круги ада из-за непредсказуемых обид и внезапной злости. Постепенно хронический недуг забирает у человека его истинное лицо и характер. Ложь становится привычным щитом для защиты своего болезненного пристрастия. 

Доктора обращают внимание на такие тревожные звоночки в поведении и теле:

  • Дрожание рук при попытке взять стакан;
  • Специфический сероватый оттенок кожи на лице;
  • Резкие вспышки гнева на ровном месте;
  • Полное равнодушие к своему внешнему виду;
  • Постоянное вранье о количестве выпитого спиртного.

Методы диагностики и критерии

Врачи беседуют с пациентом бережно, стараясь нащупать корень его страданий. Часто алкоголизм, наркомания причины имеют схожие в виде внутренней пустоты и тоски. Специалист проверяет, насколько сильно яд успел повредить память и ясность ума. Лабораторные анализы лишь подтверждают то, о чем уже сигнализирует измученное тело.

Любая подобная болезнь требует не осуждения, а долгого и терпеливого восстановления сил. Психолог ищет источник боли в прошлых проблемах или недавних тяжелых потерях. Глубокий разбор семейной и социальной ситуации помогает найти выход из замкнутого круга. Только объединив усилия врачей и близких, можно вернуть радость жизни.

Для точного понимания картины здоровья медики проводят такие исследования:

  • Тестирование на уровень продуктов распада этанола;
  • Проверка работы сердца и сосудов пациента;
  • Изучение состояния печени с помощью ультразвука;
  • Беседа с психологом для оценки мотивации;
  • Оценка сохранности важных рефлексов нервной системы.

Лечение и реабилитация

Собрание Анонимных Наркоманов

Выход из кошмара зависимости требует мужества и веры в свои силы. Путь к трезвой жизни начинается с признания проблемы и поиска профессиональной опоры.

Основные принципы терапии

Исцеление начинается с восстановления поврежденных систем нашего сложного организма. Врачи учитывают каждый биологический сбой в работе жизненно важных органов. Грамотный подход помогает вернуть телу утраченную за годы болезни силу. Медикаменты снимают физическую тягу и очищают кровь от токсичных остатков.

Специалисты внимательно изучают, какие у алкоголизма причины возникновения у каждого конкретного пациента. Индивидуальная схема терапии учитывает стаж употребления и общее состояние здоровья. Постепенно функции мозга восстанавливаются и возвращается радость трезвого восприятия мира.

Для успешного выздоровления медики применяют следующие проверенные временем подходы:

  • Купирование абстинентного синдрома современными безопасными препаратами;
  • Восстановление нормального обмена веществ и гормонального фона;
  • Нормализация работы сердечно-сосудистой системы и печени;
  • Назначение лекарств для защиты клеток головного мозга;
  • Создание условий для полноценного отдыха и питания.

Психологическая помощь и профилактика срывов

Огромную роль в спасении играют скрытые психологические причины алкоголизма, требующие глубокой проработки. Душевные раны затягиваются медленно и нуждаются в бережном отношении специалиста. Психотерапевт помогает найти новые смыслы и цели за пределами привычного дурмана. Вы снова учитесь справляться с жизненными бурями без ядовитого “костыля”.

Важно научиться распознавать предвестники срыва и вовремя обращаться за дружеским советом. В этом помогают групповые занятия, они дарят чувство единства с теми, кто проходит похожий путь. Каждое маленькое достижение на этом поприще заслуживает искренней гордости и тепла. А обретение внутренней гармонии служит лучшей защитой от возвращения к старым привычкам. 

Для сохранения устойчивого результата специалисты рекомендуют следующие важные шаги:

  • Регулярное посещение индивидуальных консультаций опытного психолога;
  • Участие в группах взаимопомощи для обмена опытом;
  • Формирование нового круга общения среди трезвых людей;
  • Поиск интересного хобби для реализации творческой энергии;
  • Обучение техникам снятия стресса и глубокой релаксации.

Последствия алкоголизма

Тяжелый груз зависимости со временем разрушает даже самый крепкий фундамент человеческой жизни. Накопленные обиды и физическая боль становятся горькой платой за минутное забвение в плену спиртного.

Осложнения для здоровья

Постоянные возлияния наносят сокрушительный удар по каждой системе нашего тела. Нередко биологические причины алкоголизма ускоряют развитие опасных хронических патологий. Печень перестает справляться с фильтрацией ядов и медленно перерождается в рубцовую ткань. Сердце изнашивается под нагрузкой токсинов и начинает работать с перебоями.

Мозг пациента страдает от острого голода и массовой гибели нейронов. Это приводит к провалам в памяти и трудностям в простом общении. Тело подает сигналы о помощи через постоянную дрожь и сильную слабость. Постепенно разрушается хрупкий баланс всех жизненно важных функций организма.

Врачи наркологической клиники часто сталкиваются со следующими серьезными нарушениями здоровья:

  • Смертельно опасный цирроз и печеночная недостаточность;
  • Тяжелое поражение поджелудочной железы и панкреатит;
  • Стойкое повышение артериального давления, аритмии;
  • Раннее развитие старческого слабоумия и деградация;
  • Поражение мелких нервных окончаний в конечностях.

Социальные последствия

Разрушение привычного жизненного уклада происходит незаметно для самого зависимого человека. Доверие близких тает на глазах из-за постоянной лжи и воровства. На смену семейному теплу приходят скандалы и полное одиночество. Сослуживцы перестают уважать специалиста из-за его непредсказуемого поведения.

Потеря работы становится лишь первым шагом в пропасть нищеты. Больной часто лишается жилья и оказывается на задворках нормального общества. Навыки общения утрачиваются, уступая место агрессии и вечной обиде на мир. Человек превращается в тень своего прошлого, теряя связь с реальностью.

Жизнь в плену зависимости приводит к следующим печальным результатам:

  • Окончательный распад семьи и потеря связи с детьми;
  • Утрата профессиональной квалификации и постоянного дохода;
  • Приобретение серьезных проблем с действующим законом;
  • Полная изоляция от прежнего круга здорового общения;
  • Потеря чувства собственного достоинства и смысла бытия.
Часто задаваемые вопросы

Какие причины алкоголизма считаются основными и как они запускают зависимость?

В основе тяги лежит гремучая смесь из наследственности и попыток заглушить душевную пустоту. Спиртное обманывает мозг, заменяя естественную радость искусственным суррогатом спокойствия. Постепенно тело забывает, как расслабляться самостоятельно, и требует новую дозу для элементарного выживания.

Почему причины алкоголизма у мужчин могут отличаться от женских?

Сильный пол часто попадает в ловушку из-за желания соответствовать жестким социальным стандартам успешности. Часто причины алкоголизма у мужчин кроются в неумении проявлять слабость или делиться своими страхами с близкими. Они используют бутылку как единственно доступный способ снять груз ответственности и накопившееся напряжение.

Какие причины женского алкоголизма встречаются чаще всего?

Чувствительная натура ищет в бокале спасение от глубокого одиночества или скрытой депрессии. Коварные причины женского алкоголизма нередко связаны с потерей ориентиров после ухода детей из дома. Женщины склонны скрывать свою зависимость годами, стараясь сохранить видимость идеальной хозяйки и матери.

Каковы причины алкоголизма в семье и что может помочь предотвратить срыв?

Разлад между супругами часто заставляет одного из них искать утешение в хмельном забытьи. Изучая причины алкоголизма у женщин, медики часто находят корень зла в эмоциональной холодности партнера. Чтобы избежать беды, важно вовремя заменять привычку выпивать совместными полезными занятиями, прогулками и честными разговорами о своих чувствах.

Список используемой литературы

Богачевская Е. А., Большаков Е. В. О проблеме алкоголизма в России (культуральный аспект и пути преодоления) // Современная наука. — 2025. — № 2. (Анализ социальных и культурных факторов).

Бороноев П. Традиционные угрозы здоровью российских граждан: пьянство и алкоголизм // КиберЛенинка: социологические науки. — 2024–2025. (Исследование психологических мотивов: потребность «залить горе», отсутствие силы воли).

Иващенко Д. В. и др. Безопасность и клиническая практика при синдроме зависимости от алкоголя // Клиническая фармакология и терапия. — 2022. — № 10.

Яргин С. В. Зависимые от алкоголя граждане старшего возраста: безопасность под угрозой // Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве. — 2025. — № 6. — С. 5–17.

Онлайн прием

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Вызвать бригаду наркологической помощи
  • Задать любые вопросы

Для зависимых и близких родственников

Выезд на дом